陈玉树接过王鹏递来的东西指着伤口说,“清创术的流程是什么你都知道,我主要给你说些注意的一些地方。”
“系统,记录场景。”王鹏脑海里发出指令。
“开始扫描,环境已记录,人物已记录。”随着王鹏的指令,系统开始运作起来。
“双氧水,和生理盐水最少洗两遍,手套一定要带好,万一病人有什么疾病呢!”
“医生我没病,身体好的很。”中年男子又忍不住打开话匣子。
“我这是在教学生...我有一个朋友性格和你特别像,他姓刚。”陈医生解释了一下。
“哦,医生你朋友叫什么名字,说不定我认识啊。”男子显然是个话痨。
“他叫刚精,你认识么?”
中年男子在嘴上比划了一下拉拉链的姿势,表示不打扰。
“接下来打点麻药,小王,把利多卡因挤进碗里。打麻药会有点疼,忍着点啊!”陈玉树打了一圈麻药后对王鹏说,“不同病人对疼痛的敏感度不同,打上麻药之后疼痛会缓解,这样病人就会配合很多。”
“不过我也见过对麻药没什么反应的人,所以要先测试一下看看麻药的效果怎么样,这些都是你在书上学不到的。”陈玉树说完用镊子夹了夹打过麻药的地方。
“这里疼么?”
。。。
“这里呢?”
。。。
“你说话啊!”陈玉树感觉今天出门没看黄历,上面一定写着:诸事不宜。
“我不是以为你在和你学生说话嘛,有点疼,比之前好多了。”中年大叔这才后知后觉,“哎呦,现在感觉手指动不了,我的手以后不会残废了吧,我还女儿才刚上大学啊。”
“这是麻药效果,好了,别动了。”陈玉树铺巾后再次对伤口区域消毒,换手套。“记住,创面有污染物或者残留物的时候一定要清洗干净,否则就容易引起发炎、感染。”
“接着,观察伤口情况,由浅入深、仔细探查,识别组织活力及血供,清除血肿、异物及失去活力的组织。”陈玉树用镊子小心翼翼的把和组织肌肉黏在一起的玻璃碎片夹出来,“注意不要损伤到血管和神经,如果分辨不出来的话可以通过牵拉手指或者牵拉你认为像神经的组织来判断。”
说话间,陈医生活动了病人的手指,王鹏看到伤口内跟随手指一起活动的肌肉和绳子一样的东西,只见陈医生又牵拉了下伤口内的组织,“判断清创部位的活动很重要,可以判断是否有神经和肌腱的损伤,这个病人因为玻璃扎的不深,所以组织完整性还是不错的。”陈玉树在清理完玻璃渣后把各个手指让病人自己活动一下,看有没有问题。
“不同的异物处理方法不同,之后遇到在详说,像玻璃这种异物特别要注意,因为术后检查是很难检查到的,不像钉子,铁屑等,X 线一照就出现了。”陈医生停下了手中的动作。
“那医生,你一定要给我处理干净了,我可不想再挨一刀。”中年人看自己有机会说话赶忙提醒一下。
“你放心。”陈医生似乎有些免疫了,“小王,把护士柜子下面的一个一次性冲洗器拿来,不认识的话问下护士。”