宁小鹏若有所思地问苍岛衣:“意思是说,不能单纯用止咳类方剂治疗吗?而是使用甘麦大枣汤吗?”
苍岛衣摇摇头:“她之前患病的时候是可以口服甘麦大枣汤治疗,到孕期咳嗽,其实还可以参考妊娠咳嗽施治。现在她仅有咳嗽表现,你得看看她的舌脉象如何,再决定遣方用药。”
宁小鹏就看着病人:“伸出舌头我看看。”
病人伸出舌头:舌暗淡、苔少。摸脉沉细。
苍岛衣继续显示屏幕:
《黄帝内经》有云:五藏六府皆令人咳,非独肺也。肺主气,脾益气,脾属土,肺属金,脾肺为母子关系,故脾肺两脏往往互相影响。脾在志为思,思则伤脾,脾不虚则不咳;肾为气之根,久病及肾,肾虚气化不足,脾胃升降失调,水饮射肺则久咳不止。故病人这大半年本应为脾肾虚弱引起的咳嗽,只是一直在吃药,许多症状已经不明显,唯独剩下咳嗽主症。
宁小鹏被她绕晕了:“那怎么办?”
“肯定需要补肾健脾。”
宁小鹏恍然大悟:“哦,我懂了,要用补肾健脾的方剂,补肾健脾益气方怎么样?”
“我给你一个自拟方。”苍岛衣摇摇头,切换屏幕:
太子参20g、麦冬15g、五味子8g、肉桂3g、白术15g、浙贝母12g、砂仁10g、甘草6g,水煎煮,每天1剂,早晚温服。
宁小鹏就照着抄写下来,放到何中华主任面前:“何老师,你看看这个方怎么样?”
何主任仔细地阅读,微微点头:“你这首方剂出自哪里?”
“我……根据她的症状自拟的。”
何主任就指着药单,半信半疑地问宁小鹏:“师出无名,但处处彰显补肾健脾益肺之效,可是病人只有咳嗽症状,这样用药行吗?”
宁小鹏傻眼了,望着苍岛衣。
苍岛衣告诉他:“要采取中西医结合治疗,除了口服中药汤剂,再给病人吃半个月谷维素。”
谷维素,主要用于神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠。
宁小鹏问道:“你是说她有N症?”
苍岛衣点点头:“嗯。”
宁小鹏就照着屏幕显示的内容,大概跟何主任讲述一下。
何主任连连称赞宁小鹏中医基础知识渊博,西医诊断技术也不差,真的是后生可畏、未来可期。他敲了一下病人面前的桌面:“拿就诊卡出来!”
“哦。给!”
“不是给我,给宁医生!”
宁小鹏站起来,稍微弯腰:“何老师,还是你开吧!”
“不用!我带她来找你,就是想让你给她全程治疗,我已经对自己失去信心。你快给她开药,以后记得告诉我效果,我得追踪这个特殊病例。”
苍岛衣使了一个眼色:“开吧!”
宁小鹏这才接过就诊卡:“何老师,那我恭敬不如从命了!”
“你就放心大胆地开药!”何主任起身要走,去到门口又回头吩咐病人:“阿妹,你以后就来这里找宁医生复诊,不用去找我了。”
病人点点头:“好,谢谢何主任!”
何主任再看一眼宁小鹏,满意地微笑,离开诊室。
宁小鹏敲完药物,显示价格10.28元1剂,他就感叹:“这么贵!”
苍岛衣不解:“还贵啊?”
“我不是想完成1元钱的任务嘛!”