王澄抢先说道:“产后急性乳腺炎。”
宁小鹏望着王澄:“你的病人?”
“是我管的,怎么了?有什么问题?”
他摇摇头:“我看看病历。”他说着,就走过去。
王澄立马站起来,想了想,就挪开椅子,搬来旁边的椅子:“我刚坐过,你接着坐,容易吵架。”
宁小鹏没心情理睬王澄的歪理,他坐下来就开始滑动鼠标,浏览着医嘱,接着打开病历,还有查看辅助检查。一顿简单操作,他心中已经知道个大概,病人产后出现急性乳腺炎,病情没控制住,所以叫他回来开中药。
他站起来:“走吧,我们去看看病人!”
覃楚楚指示:“老二,你们去看就可以了,我要上去做手术。”
“好!”
王澄就带着李丽萍和宁小鹏走到22床,不太情愿地告诉病人:“覃大姐,宁医生来看你了。”
李丽萍作补充:“宁医生是专门开中药的,是支援外院的人才,现在专门回来看你的。”
病人覃大姐额头贴着一张退热贴,昏昏沉沉的“嗯嗯”两声。
宁小鹏问王澄:“用到物理降温了吗?”
“用了。冰块还在这里。”王澄掀开覃大姐的被单,腋窝那里有毛巾卷着的冰袋。
宁小鹏一边给覃大姐把脉,一边说道:“实在不行,可以试试滴鼻退烧。”
家属(刚刚那个大老爷)盯着宁小鹏的胸牌:“我老婆从生完小孩第二天开始,就一直烧,都一个星期了!”
宁小鹏点点头:“我知道。你爱人这种情况,体温没那么容易降下来的。我们以前还遇到过乳房破溃的,住了大半个月。因为乳汁瘀阻不通,遇到细菌感染,乳汁营养丰富嘛,细菌就会疯狂地生长,就算是用比较贵重的抗生素,也很难抑制住。”
家属语气缓和一些:“那怎么办?”
“自然破溃,或者人为切开引流,每天不停地换药,甚至是每隔半个小时换一次药的情况,我也遇到过。”这个时候,医生越是把经验说得详细,患方才可能接受事实并信任医生,因为临床经验最重要。
不过,李丽萍对宁小鹏这样的经历,一点印象都没有,除非是他在红牡丹医院接诊过。
宁小鹏拉起床帘,当着家属的面解开覃大姐的睡衣,指着双侧乳房:“家属,你看看,都红肿成这样了。这里,还有这里,皮光程亮,很快就要破了。里面淤积太多乳汁,排不出来啊!就像吹气球,越来越大,就容易破裂。你们是不是没认真给小孩喂奶?”
家属责怪起来:“你们医生不给我们喂啊!”
李丽萍马上纠正他的说辞:“前面几天,我们都叫你们母乳喂养啊,只是换抗生素之后才暂停喂养。”
宁小鹏补充问题:“刚开始是不是乳汁不多?又怕小孩咬痛,所以没有坚持母乳喂养?”
家属终于点头:“她怕痛,小孩又不会吸,就没有喂多少次。”
宁小鹏也点点头:“刚开始几天,乳汁是少了点,可是你们越是不喂,就越不畅通,喂奶前后可以用温毛巾擦拭一下,喂密一点就好很多了。以后需要注意了。”
家属压低声音:“那,宁医生,现在该怎么办?”
宁小鹏靠近病人:“覃大姐,我帮你检查一下,可能有些痛,你忍一下。”
病人微微睁开眼睛:“嗯。”
宁小鹏将右手五指合拢像梳子,一边示范一边告诉家属:“你老婆不方便,你有空要帮她疏通一下,像我这样,由外到里疏通,你不要怕她痛,尽量把这些有细菌的乳汁挤出来,挤得越多越好。”
病人伸直脖子大喊:“啊——医生,你轻一点!”